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2019年广东省普通高校专插本考生体格检查表

2018-12-6 16:03:03   来源:求学参考网   我要评论 
内容摘要:2019年广东省普通高校专插本考生体格检查表准考证号:市县(市、区)考生签名:姓名 性别 出生年月日半身一寸脱帽相片体检医院体检章文化程度 民族 职业婚否籍贯 现住所及通讯处 原毕业学校或工作单位 既往病史 (以上由考生本人如实填写)眼科裸...

2019年广东省普通高校专插本考生体格检查表


准考证号:               


市              县(市、区)                      考生签名:             


姓名

性别

出生

      



半身一寸
脱帽相片


体检医院
体检章

文化程度

民族

职业

 

婚否

 

籍贯

 现住所及           通讯处

原毕业学校或工作单位

既往病史

以上由考生本人如实填写

眼科

裸眼视力

矫正视力

      矫正度数

医师意见
签字


1。   


2.耳鼻喉科


3.口腔科

      矫正度数

其他眼病

色觉检查

彩色图案及编码:               正常色弱色盲全色盲

单颜色识别:                

 绿

耳鼻喉科

听力

     公尺

嗅觉

正常迟钝丧失

     公尺

耳鼻咽喉

正常异常

耳鼻喉科异常

口腔科

唇腭正常异常

牙齿正常异常

口吃

口腔异常

外科

身高:     厘米

体重:     公斤

医师意见


签字

皮肤: 正常□  异常

面部正常□  异常

颈部正常□  异常

脊柱正常□  异常

四肢正常□  异常

关节正常□  异常

外科异常

内科

血压

收缩压:       kpa

舒张压:       kpa

   




签字

发育情况

良好□  

神经系统

正常□  异常

呼吸系统

正常□  异常□ 

心脏及血管

正常□  异常□ 

正常□  异常□ 

正常□  异常□ 

胸部透视

正常□  异常

胸透异常

 

内科异常

 

肝功能

转氨酶正常□  异常

 

   

签字

 

肝功能异常

体检结论

体检医院意见

复审意见

备注


注:1.“既往病史”一栏考生必须如实填写。如发现有隐瞒严重疾病,不符合体检标准的,即使已录取入学,也必须取消入学资格。

    2.体检医师应在检查项目结果的正常或异常等后的空格打“√”。

3。体检标准按《普通高等学校招生体检指导意见》及教育部、卫生部有关文件要求执行。



体检日期:二О一  年   月   日



延伸阅读:

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